Подготовка пациента к сдаче крови для анализов
Общий анализ крови
Забор крови проводится строго натощак. С момента последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее 8 часов. В этом промежутке можно только пить воду (негазированную, не минеральная). Исключить сок, чай, кофе.
За 2-3 дня до исследования нужно питаться умеренно, постараться сократить приём жирной пищи. Необходимо исключить употребление алкоголя, интенсивные физические нагрузки, посещение сауны и бани.
Биохимический анализ крови
Забор крови проводится строго натощак. С момента последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее 8 часов. В этом промежутке можно только пить воду (негазированную, не минеральная). Исключить сок, чай, кофе.
За 2-3 дня до исследования нужно питаться умеренно, постараться сократить приём жирной пищи. Необходимо исключить употребление алкоголя, интенсивные физические нагрузки, посещение сауны и бани.
Коагулограмма
Забор крови проводится строго натощак. С момента последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее 8 часов. В этом промежутке можно только пить воду (негазированную, не минеральная). Исключить сок, чай, кофе.
За 2-3 дня до исследования нужно питаться умеренно, постараться сократить приём жирной пищи. Необходимо исключить употребление алкоголя, интенсивные физические нагрузки, посещение сауны и бани.
Анализ крови на гормоны
Забор крови проводится строго натощак. C момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
С момента последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее 8 часов. В этом промежутке можно только пить воду (негазированную, не минеральная). Исключить сок, чай, кофе. За 2-3 дня до исследования нужно питаться умеренно, постараться сократить приём жирной пищи. Необходимо исключить употребление алкоголя, интенсивные физические нагрузки, посещение сауны и бани. В день забора крови исключить прием лекарств. Если отмена лекарственных препаратов невозможна — сообщить об этом в лаборатории. При исследовании уровня гормонов в динамике, желательно проводить забор крови в одно и то же время суток.
Женщинам некоторые гормоны необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла. Эту информацию можно уточнить у лечащего врача.
Глюкозотолерантный тест
Глюкозотолерантный тест назначается только после консультации врача. Пациентам с диагнозом сахарный диабет 1 типа такое исследование не проводится.
Забор крови проводится утром, после голодания. Внимание! С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12-14 часов. Перед проведением глюкозотолерантного теста в течение 3-х дней необходимо соблюдать диету (не более 150 граммов углеводов в день), исключить интенсивные физические нагрузки, посещение бани и сауны. За 3 дня до теста, по согласованию с врачом, необходимо отменить тиазидные диуретики, контрацептивы и глюкокортикоиды.
Во время проведения исследования нельзя употреблять воду, курить. Повторный забор крови проводится через 1 час и через 2 часа после «нагрузки» глюкозой.
Подготовка пациента и правила сбора мочи для анализов
Общий анализ мочи
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть крайнюю плоть и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам — раздвинуть половые губы.
Открутите крышку контейнера и положите ее приспособлением для переноса мочи вверх.
Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку и внутреннюю часть крышки.
Спустите в унитаз первую небольшую порцию мочи, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.
Контейнер должен быть наполнен не больше чем на 3/4 от его объёма. Минимальный объём мочи — 30 мл, максимальный — 80 мл. Плотно закрутите крышку, аккуратно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°. Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И. О. ПЕЧАТНЫМИ БУКВАМИ. Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера. Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. Доставьте пробирку с мочой в лабораторию в тот же день.
Cбор суточной мочи
Мочу нужно собирать в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л жидкости в сутки).
В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи НЕ СОБИРАТЬ).
В течение следующих 24 часов собрать мочу в чистую емкость объёмом не менее 2 литров. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке при при t +4-8°С), не допуская ее замерзания.
Последнюю порцию мочи собрать на следующий день, точно в то же время, когда накануне был начат сбор.
Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в специальный стерильный контейнер. Обязательно указать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).
Анализ мочи по Нечипоренко
Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу трёхстаканной пробы: начать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.
Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2-4°С), но не более 1,5 часов.
Биохимический анализ мочи
Обратите внимание на то, какую мочу необходимо собрать для биохимического анализа — РАЗОВУЮ или СУТОЧНУЮ
Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию
Узи органов брюшной полости
За день до обследования исключить газообразующие продукты (молоко, капусту, чёрный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда). На ночь принять адсорбент (дозировка по назначению врача).
Обследование проводится натощак! Перед процедурой нельзя пить, есть и принимать лекарственные препараты.
Если назначено ультразвуковое исследование органов брюшной полости с ВОДНО-СИФОННОЙ ПРОБОЙ, необходимо взять с собой 200 мл питьевой негазированной воды и соломинку для коктейля.
Если назначено ультразвуковое исследование органов брюшной полости с определением функции желчного пузыря, необходимо взять с собой желчегонный продукты (подойдут шоколад, банан или сладкий чай).
Узи почек и мочевого пузыря
За день до обследования исключить газообразующие продукты (молоко, капусту, чёрный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда). На ночь принять адсорбент (дозировка по назначению врача).
На обследование необходимо прийти с наполненным мочевым пузырём (за час до обследования выпейте 500 мл воды).
Узи органов малого таза (трансабдоминальное)
У женщин обследование проводится на 5-10 день менструального цикла (1-й день — это начало менструации).
За день до обследования исключить газообразующие продукты (молоко, капусту, чёрный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда) На ночь принять адсорбент (дозировка по назначению врача).
На обследование необходимо прийти с наполненным мочевым пузырём (за час до обследования выпейте 500 мл воды).
Узи молочных желез
Обследование проводится на 5-10 день менструального цикла (1-й день — это начало менструации).
При ОДНОВРЕМЕННОМ выполнении УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ и УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА:
- перед обследованием не пить, не есть, не принимать лекарственные средства
- после проведения УЗИ органов брюшной полости необходимо наполнить мочевой пузырь — выпить 1 литр воды.
ВНИМАНИЕ! До проведения УЗИ органов брюшной полости жидкость принимать нельзя!
Трансабдоминальное исследование предстательной железы
За три дня до процедуры необходимо исключить продукты, вызывающие метеоризм: чернослив, сливы, яблоки, капусту, черный хлеб, молоко, бобовые, сдобную выпечку.
За два дня до процедуры нужно отказаться от жирной пищи, жареных блюд, сырых овощей и фруктов, шоколада, газированных напитков, алкоголя.
Исследование необходимо проводить при наполненном мочевом пузыре. Начинать пить воду нужно за час до исследования. Выпить необходимо около 1 литра воды. Вода должна быть прохладной, не газированной, не сладкой. Прекратить пить воду следует, когда появиться ощущение наполненности пузыря
Трансректальное исследование предстательной железы
В течение 3 суток до исследования в меню должны присутствовать отварное и тушеное нежирное мясо, овощные рагу, пюре, легкие супы, каши. Последний прием пищи (ужин) в 18:00 накануне УЗИ. После потреблять еду нельзя!
Дальнейший порядок действий пациента:
- через 2 часа после ужина принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела). Вместо угля можно использовать Энтеросгель
- при запоре можно очистить кишечник микроклизмой или слабительным средством
- утром перед исследованием очистить кишечник с помощью клизмы — при наличии газов в кишечнике принять Эспумизан
- если процедура вызывает негативные эмоции принять седативное средство
Подготовка к анализу волос на микроэлементы
Как подготовится
Если пациент принимает препараты типа «Антиседин», то их использование необходимо прекратить за 3 месяца до анализа.
За 2 недели до сдачи волос на анализ рекомендуется прекратить использование лечебных шампуней, средств против перхоти, муссов, лечебных бальзамов и гелей. Если в шампунь входит цинк пиритион, то также нужно прекратить его использование за 2 недели до на анализа.
При сдаче окрашенных волос необходимо указать название и марку использованной краски, номер тона, дату окрашивания. Если эта информация не сохранилась проводить анализ окрашенных волос рекомендуется через 2 месяца после последнего окрашивания.
Химическая завивка без окраски и обесцвечивание волос не мешает анализу.
ПЕРЕД СРЕЗАНИЕМ ВОЛОС ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ волосы должны быть чистыми и тщательно высушенными. Не допускается нанесение на волосы средств для ухода и укладки волос. Для анализа волосы будут срезаться с затылочной части головы.
ВНИМАНИЕ! Если пациент скрыл факт окрашивания, обесцвечивания, химической завивки волос или применения средств по уходу за волосами, то результат исследования будет искажены. В этом случае клиника «Домашний доктор» не несет ответственности за достоверность результата.
Кишечные колики у детей
Профилактика кишечных колик
РЕЖИМ КОРМЛЕНИЯ. Кормить ребёнка лучше по его требованию. Режим свободного кормления не исключает разумного ограничения частоты прикладываний к груди.
ПОСЛЕ КОРМЛЕНИЯ. Ребёнка нужно подержать в наклонном положении под углом 45° животом вниз около 10 минут для отхождения воздуха, который заглатывается во время кормления. Можно положить ребёнка животом на тёплую грелку или походить слегка прижав ребёнка животом к себе.
ДИЕТА ДЛЯ МАМЫ. Из рациона нужно исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию, а также продукты провоцирующие колики у ребёнка.
ПРОДУКТЫ, УСИЛИВАЮЩИЕ ГАЗООБРАЗОВАНИЕ: бобовые, огурцы, капуста, виноград, кукуруза, свежий дрожжевой хлеб и выпечка, квас и т. д.
ПРОДУКТЫ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ КОЛИКИ У РЕБЁНКА: жареные блюда, жирная свинина, салаты с майонезом, соленья и маринады, бульоны.
Помощь при коликах
МАССАЖ И ГИМНАСТИКА. Положите ребёнка на спину: массаж живота проводите поглаживающими движениями по часовой стрелке, поочерёдно сгибая и разгибая ноги. Положите ребёнка на живот: проводите поглаживания по направлению от живота к пояснице.
Количество повторений каждого движения — до 10 раз.
Перед массажем рекомендуется на 5 мин приложить к животу тёплую грелку.
Консультация педиатра
Для назначения препаратов и коррекции диеты обратитесь к врачу.
Тренировка мышц тазового дна по системе Арнольда Кегеля
Тренировка мышц тазового дна для мужчин
Арнольд Кегель — американский врач-гинеколог немецкого происхождения. В 40-х годах прошлого века он исследовал методы неоперативного лечения недержания мочи у женщин после родов. Кегель пришёл в выводу, что этому состоянию способствует слабый тонус мышц тазового дна. Врач разработал комплекс упражнений, который до сих пор актуален и широко применяется при ряде заболеваний. Этот тренинг рекомендован не только женщинам. Он поможет справиться и с проблемами мужского здоровья.
ЧТО ДАЁТ?
- Устранение проявлений геморроя и простатита
- Улучшение эрекции и кровообращения половых органов
- Повышение либидо
- Контроль продолжительности полового акта и эякуляции
- Контроль недержания мочи после операций на простате
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ - Заболевания органов малого таза в острой стадии
- Сосудистая патология в области малого таза
- Онкологические заболевания
- Послеоперационный период (после урологических вмешательств)
КАК ПОНЯТЬ, КАКИЕ МЫШЦЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЗАДЕЙСТВОВАНЫ?
Напрягите мышцы, которые Вы используете для прерывания мочеиспускания и сдерживания дефекации. Мышцы брюшного пресса, бёдер и ягодиц напрягаться не должны.
* - упражнения нельзя проводить при наполненном мочевом пузыре или во время мочеиспускания
** - упражнений не должны вызывать болезненных ощущений во время выполнения или после них
КАК ВЫПОЛНЯТЬ УПРАЖНЕНИЯ?
Допускается выполнение упражнений в положении стоя, сидя или лёжа. Мочевой пузырь необходимо опустошить.
- Медленно сделайте полный вдох, одновременно сократите мышцы тазового дна
- Выдыхая удерживайте мышцы тазового дна в напряжении около 5 секунд
- На следующем вдохе расслабьте мышцы
- Постарайтесь держать мышцы тазового дна в максимально расслабленном состоянии около 10 секунд
Выполняйте это упражнение 10 раз за один сеанс. Желательны несколько таких сеансов в день. Упражнения эффективны при регулярном ежедневном выполнении. Проконсультируйтесь с урологом в «Домашнем докторе» если вы сомневаетесь в правильности выполнения упражнений
Тренировка мышц тазового дна для женщин
Арнольд Кегель — американский врач-гинеколог немецкого происхождения. В 40-х годах прошлого века он исследовал методы неоперативного лечения недержания мочи у женщин после родов. Кегель пришёл в выводу, что этому состоянию способствует слабый тонус мышц тазового дна. Врач разработал комплекс упражнений, который до сих пор актуален и широко применяется при ряде заболеваний. Этот тренинг рекомендован не только женщинам. Он поможет справиться и с проблемами мужского здоровья.
ЧТО ДАЁТ?
- Профилактика недержания мочи
- Поддержка в правильном анатомическом положении органов таза
- Расслабление вагинальных мышц
- Повышение либидо
- Усиление оргазма
- Восстановление после родов
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Заболевания органов малого таза в острой стадии
- Сосудистая патология в области малого таза
- Онкологические заболевания
- Послеоперационный период (после гинекологических и урологических вмешательств)
КАК ПОНЯТЬ, КАКИЕ МЫШЦЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЗАДЕЙСТВОВАНЫ?
Напрягите мышцы, которые Вы используете для прерывания мочеиспускания и сдерживания дефекации. Мышцы брюшного пресса, бёдер и ягодиц напрягаться не должны.
*- упражнения нельзя проводить при наполненном мочевом пузыре или во время мочеиспускания
** - упражнений не должны вызывать болезненных ощущений во время выполнения или после них
КАК ВЫПОЛНЯТЬ УПРАЖНЕНИЯ?
Допускается выполнение упражнений в положении стоя, сидя или лёжа. Мочевой пузырь необходимо опустошить.
- Медленно сделайте полный вдох, одновременно сократите мышцы тазового дна
- Выдыхая удерживайте мышцы тазового дна в напряжении около 5 секунд
- На следующем вдохе расслабьте мышцы
- Постарайтесь держать мышцы тазового дна в максимально расслабленном состоянии около 10 секунд
Выполняйте это упражнение 10 раз за один сеанс. Желательны несколько таких сеансов в день. Упражнения эффективны при регулярном ежедневном выполнении. Проконсультируйтесь с урологом в «Домашнем докторе» если вы сомневаетесь в правильности выполнения упражнений
Диетологические рекомендации при мочекаменной болезни
Общие рекомендации
- В течение суток необходимо потреблять 2-3 литра питьевой воды
- Ограничить потребление соли до 3 г в сутки. Рекомендуется не солить пищу во время приготовления, а подсаливать перед приёмом. В одной чайной ложке 10 г соли.
- Ограничить потребление мяса, рыбы, птицы из расчёта 1,2-1,5 г на килограмм массы тела. Например, если масса тела 100 кг, то требуется не более 150 г мяса, птицы или рыбы в сутки.
- Поддерживать уровень рН мочи с помощью диеты. Контроль рН мочи делается по утрам, для этого нужны рН-метр или лакмусовые полоски.
Рекомендации при кальций-фосфатном уролитиазе
Поддерживать уровень рН мочи на уровне 5,8-6,2.
Ограничить продукты с высоким содержанием кальция и фосфора.
Рыба
Сократить: сазана, леща, судака, сардину, кильку, икру. ЗАМЕНИТЬ кетой, горбушей, щукой, камбалой, треской, зубаткой.
Молочные продукты и жиры
Сократить: сыры твёрдых сортов; сливочное, топлёное, кунжутное масла. ЗАМЕНИТЬ мягкими сырами, йогуртами, молоком; оливковым, подсолнечным, льняным, рапсовым маслами.
Орехи и бобовые
Сократить: грецкий орех, арахис, миндаль, кунжут, подсолнечник.
Кондитерские изделия
Сократить: халву, торты, шоколад; продукты, содержащие шоколад и какао. ЗАМЕНИТЬ мармеладом, вареньем, пастилой, зефиром, вафлями, печеньем.
Рекомендации при кальций-оксалатном уролитиазе
Поддерживать уровень рН мочи на уровне 6,2-6,8. Ограничить продукты с высоким содержанием кальция и оксалатов.
Крупы и бобовые
Сократить: гречиху, пшеницу, горох.
Орехи
Сократить: грецкий орех, миндаль, кешью.
Овощи и фрукты
Сократить: свёклу, щавель, ревень, шпинат, чернослив, малину, чёрную смородину.
Кондитерские изделия
Сократить: халву, торты, шоколад; продукты, содержащие шоколад и какао. Заменить мармеладом, пастилой, зефиром, мёдом.
Рекомендации при уратном уролитиазе
Поддерживать уровень рН мочи на уровне 6,2-6,8.
Следует исключить или значительно ограничить холодец, первые блюда на наваристых мясных, рыбных, куриных бульонах, ЗАМЕНИТЬ овощными супами без мяса.
Мясо
Сократить: баранину, говядину, свинину, особенно мясо молодых животных, жареное мясо. Ограничить копчёности и субпродукты (печень, почки, мозг, язык, лёгкие и т. п.)
Рыба
Сократить: сельдь, щуку, тунца, ставриду, анчоусы, мидии, икру ОВОЩИ. Сократить: петрушку, спаржу. КОНДИТЕРСКИЕ ИЗДЕЛИЯ. Сократить: халву, торты, шоколад; продукты, содержащие шоколад и какао. ЗАМЕНИТЬ мармеладом, пастилой, зефиром, мёдом.
Важно! Избегайте голодания!
Речь идёт не только о длительном голодании, но и непродолжительном. Это приводит к резкому повышению в крови уровня мочевой кислоты.
Употребляйте отварные мясо и рыбу
Бульон не употреблять! Во время варки лучше несколько раз менять воду
Правильно выбирайте мясо
Важно учесть, что количество пуринов в мышце увеличивается при её интенсивной работе. Например, в куриных ножках концентрация пуринов заметно выше, в грудке, а в окороке свиньи — выше. чем в вырезке.
Правила использования назального спрея
Общие рекомендации
- Перед процедурой очистите нос от слизи и увлажните носовые ходы.
- Перед каждым использованием флакон со спреем необходимо встряхнуть и убедиться в том, что препарат распыляется.
- Голову наклоните слегка вперёд.
- Впрыск производится правой рукой в левую ноздрю, а в правую ноздрю — левой рукой.
- Насадку флакона нужно ввести в носовой вход, направив её немного в сторону от перегородки носа.
- Противоположную ноздрю закройте и сделайте лёгкий вдох во время впрыскивания.
Не забудьте сделать промежуток между использованием других интраназальных препаратов.
Бесконтрольное использование спреев и капель от насморка может привести к нежелательным эффектам и осложнениям. Также, сосудосуживающие препараты не являются гарантией выздоровления при синусите.
Рекомендуем Вам при необходимости записаться на приём к ЛОР-врачу.
Клиника «Домашний доктор» оснащена современным лор-комбайном, позволяющим эффективно помочь пациентам при гайморите, отите, тонзиллите и других заболеваниях.
Правила использования ушных капель
Общие рекомендации
- Согрейте флакон с препаратом а руке или тёплой воде, чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.
- После закапывания препарата в течение нескольких минут держите голову наклонённой в противоположную сторону. После закапайте в другое ухо.
- ЕСЛИ ПРЕПАРАТ НУЖНО ЗАКАПАТЬ РЕБЁНКУ, то лучше его уложить больным ухом вверх. Ушную раковину перед закапыванием необходимо слегка оттянуть: детям до 3 лет — назад и вниз, детям старше 3 лет — назад и вверх.
ВАЖНО! Не все ушные капли безопасны, их назначение требует обязательной консультации оториноларинголога. При отите, осложнённом нарушением целостности барабанной перепонки, некоторые препараты могут вызвать нарушение слуха.
Рекомендуем Вам при необходимости записаться на приём к ЛОР-врачу.
Клиника «Домашний доктор» оснащена современным лор-комбайном, позволяющим эффективно помочь пациентам при отите, гайморите, тонзиллите и других заболеваниях.
Подготовка к анализу и правила сбора кала для исследования
Копрограмма (общий анализ)
Подготовка
- За 2-3 дня до сбора откажитесь фруктов, овощей и других продуктов содержащих красящие вещества (свекла, томаты, томатный сок и паста, гранаты, черника, виноград и т. п.).
- Не переедайте, не употребляйте острые, маринованные продукты и жирные продукты, экзотические овощи и фрукты, продукты, не характерные для вашего рациона.
- За 3 дня необходимо отменить слабительные и препараты влияющие на моторику кишечника, ректальные свечи и мази, антибиотики. За 2 дня до сбора кала нужно отменить препараты содержащие железо и висмут.
- ВАЖНО! После рентгенографии с использованием контрастного вещества, кал следует собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.
Правила сбора
- Собирать кал для исследования необходимо утром. Можно подготовить материал заранее, но не позднее чем за 8 часов до сдачи в лабораторию.
- В этом случае кал нужно хранить в холодильнике (не замораживать!).
- Проведите гигиенические процедуры и помочитесь, смойте.
- В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (проглаженный лист, обработанную спиртом одноразовую пластиковую тарелку).
- Кал соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (но, не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания кусочков непереваренной пищи.
- Доставьте контейнер в лабораторию в день взятия. До доставки контейнер с калом должен храниться в холодильнике при 2–4 °С.